“王牌”降压药硝苯地平地位受威胁？非洛地平的降压效果似乎更强

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非洛地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂中的一种药物。

非洛地平已获得 FDA 批准并适用于治疗原发性高血压。降低血压可降低心血管发病率和死亡率的风险。非洛地平的抗高血压作用的最显着益处是降低中风的发生率。

对于轻度至中度高血压患者，非洛地平缓释片单药治疗与心脏选择性 β 受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、ACE 抑制剂和其他钙通道拮抗剂的疗效相当。

对于β受体阻滞剂和利尿剂无法控制的重度高血压患者，非洛地平缓释剂可以作为附加疗法。

硝苯地平和非洛地平这两种药物，都属于二氢吡啶类的钙离子的拮抗剂。

王牌降压药硝苯地平属于第一代钙通道阻滞剂作用时间较短，药物并不能够十分平稳地降压。

非洛地平属于第二代钙通道阻滞剂，作用持久，能平稳降压，具有较长的半衰期，可持续的药效为24 h，所以，每日给药1次可以维持血液中的浓度。

有研究表示用非洛地平的药物组临床治疗的有效率共计可达93.62％，硝苯地平的药物组只达到了72.34％。

硝苯地平是效率较短的钙离子拮抗剂，通过反射加快心率，使交感神经得以激活，对于缺血性的心肌保护并不是十分理想；

而非洛地平在上述方面明显占有优势，特别对合并冠心病的高血压患者十分适合。

总之，根据研究结果表示非洛地平在临床应用中，对于高血压治疗的效果，与硝苯地平的相比，是明显具有较高的治疗效果，而且仅仅只有轻微的不良反应，临床中值得进行推广使用。

但是用药的选择一定要在医生的指导下服用药物，切勿自行用药。

非洛地平是一种口服药物。它有 2.5 毫克、5 毫克和 10 毫克的规格。非洛地平给药通常是缓释片剂配方。

建议患者开始服用 5 mg 非洛地平缓释剂，每天一次。非洛地平的推荐剂量范围为 2.5 至 10 毫克，每日一次。片剂应整片吞服，不得压碎或咀嚼。

非洛地平口服后几乎完全吸收。然而，由于非洛地平的广泛受过代谢，生物利用度仅为约20%。当与高脂肪或高碳水化合物饮食一起给药时，非洛地平的血浆浓度增加。非洛地平与蛋白质高度结合，分布容积大。

儿科人群：非洛地平不应用于儿科患者，因为尚未对其安全性和有效性进行评估。

妊娠：妊娠患者禁用非洛地平。

老年患者：对于 65 岁以上的患者，建议开始服用低剂量的非洛地平（2.5 毫克）。在改变药物剂量的同时，应严格监测他们的血压。

肝损害：肝损害患者的非洛地平血浆浓度较高，因为它经过肝脏代谢。不推荐在肝功能不全的患者中使用非洛地平。

肾功能不全：非洛地平可安全用于肾功能衰竭患者。

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